18年前，与全国很多医务人员一样，为响应国家发展基层、强基层的号召，我从一名医院神经内科专科医生，下沉到基层医疗卫生服务机构，成为北京市东城区和平里中街社区卫生服务站一名全科医生。

每天上班路上，我会跟家住服务站附近的大妈、大伯问候，随时叮嘱患有高血压的居民要低盐饮食，患有糖尿病的居民管住嘴、迈开腿，努力做到细心、耐心、暖心，真正把居民放在心上。

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建立台账，疫情中担当居民的主心骨

和平里中街社区卫生服务站地处东城区的最北端，紧邻朝阳区，现有医务人员16名，共组建家庭医生团队6支。辖区常住居民有3万多人，有1.24万余名家庭医生签约患者。我所在的家庭医生团队签约2000多人。服务站日常门诊量每天约300人次，多数都是辖区老年人，慢性病患者多、管理任务重。

新冠疫情出现后，服务站按照上级部门要求，根据和平里街道按居委会划分的网格，为每个网格配备家医团队。家医团队承担居民常见病、多发病等基本医疗服务保障任务，通过电话、视频等方式，对封控、管控区居家医学观察人员进行常见病、多发病的咨询及救治。

2022年3月，我收到居委会发来的求助：正在居家医学观察人员、刚刚做完手术的吴先生需要进行上门伤口换药。由于当时上门开展治疗需要冒很大的风险，吴先生的处理也具有一定难度，居委会工作人员也是抱着试试看的态度。我通过视频查看伤口后，立即回复居委会，“我来安排，马上入户换药！”

疫情防控政策调整后，服务站日门诊量几乎翻了一倍，连续很多天都达到600人次以上。面对辖区居民的健康需求，服务站所有家庭医生团队心往一处想，劲儿往一处使，“我们要当好居民的健康守门人！”

作为一名家庭医生、百姓信任的健康守门人，我脑中不断盘旋着居民可能会遇到的问题：就医需求怎么解决？用药问题怎么解决？突发疾病患者怎么办……我第一时间建立台账，把服务站6个家庭医生团队电话发到居民微信群，让每一位有健康服务需求的居民都随时能联系到自己的家庭医生。

当时，服务站每位医生每天接听电话的数量达上百人次，不少医生自己发着烧，还在接诊患者，忙不过来时护士也帮忙接听电话。我们通过家医微信群等平台发布信息，指导患者进行血氧监测、危重症的自我识别、居家康复等。

家庭医生是距离百姓最近的人，要做好服务，就要深入了解百姓的需求。经过疫情的考验，居民对家庭医生的信任度更高了，因为服务站作为基层医疗卫生服务机构，不仅接住了居民的就医需求，还接得很稳、很好，发挥了不可替代的作用。

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“雏鹰”展翅，把党的温暖送到居民心里

为了让患者就诊更加便捷，提升居民就医获得感，我从不敢停下提升自己的脚步。2018年，我参加了北京市东城区社区卫生服务管理中心组织的东城区全科医生“精鹰”“雏鹰”培养项目，在北京协和医院内科等相关科室跟诊学习1年，协和医学院临床专业八年制学生也会到卫生站实习。一位我带教的学生告诉我，他跟我在服务站实习后，觉得社区全科医生大有可为。服务站借助上级单位搭建的平台，将医、教、研工作结合，让更多年轻医生了解家庭医生工作、愿意从事家庭医生工作。

服务站在学科建设、诊疗能力提升等方面也不断向前：提升全站医务人员的社区常见病、多发病的诊疗水平和服务能力，改善就诊环境，加强信息化建设，使家医团队深度了解辖区疾病谱，建立台账，根据辖区居民健康状况分层管理；加强站高血压特色专科建设，让服务站医生“走出去”，把专科医生“引进来”。服务站与和平里医院建立紧密医联体，把医院眼科专科医生“请进来”，协助开展老年人体检、糖尿病眼底筛查、眼科疾病诊治等工作。对于筛查出的需要手术或进一步诊治的患者，由绿色转诊通道转诊至和平里医院，再向北京协和医院上转疑难患者。

我们还派年轻护士高雪到上级医疗机构，跟随伤口专科护士学习。高雪回到服务站后，相继开展了多种术后换药及上门换药。有一次，辖区居民刘先生因外伤，双侧手臂缝了二十多针，外出治疗存在困难的他向我们发起了求助。经过评估，我派高雪到刘先生家中为他进行换药。刘先生感慨地说：“没想到服务站的护士也具备这么高水平的专业技能了，上门换药，真是太方便了！”

我努力带领全站医务工作者在基层平凡的岗位上，把社区基本医疗和公共卫生服务做实做细，把党的温暖送到居民心里，把健康和谐留在居民家中。我和服务站所有家庭医生团队成员，始终秉承“健康一个居民，幸福一个家庭，和谐一个社区”的服务理念，通过家庭医生签约服务，“全专结合”为辖区居民提供健康管理服务。

2018年，服务站获评北京市三八红旗集体。2022年，我很荣幸获得了第十三届中国医师奖。面对如此崇高的荣誉，我心里充满了喜悦和感动。作为一名家庭医生，荣誉的取得意味着对我和我的家庭医生团队工作的肯定。扎根基层这些年，我经历了社区卫生工作的发展历程、家庭医生的成长历程，目睹了慢性病在社区得到有效控制，多发病、常见病在社区得到有效诊治，居民健康素养水平不断提高，家庭医生越来越受到社会认可。

党的二十大报告对卫生健康事业做出一系列新部署、提出一系列新要求，为新时代卫生健康事业高质量发展指明了前进方向、提供了根本遵循。一名好医生，一定是紧跟新时代卫生工作方针去服务患者；一名好的家庭医生，一定要以家庭医生签约服务工作为抓手，努力提升签约居民健康水平。

文：北京市东城区和平里中街社区卫生服务站站长 王秋华

编辑：魏李培 于梦非

校对：杨真宇

审核：徐秉楠 王乐民