“大家用鼻吸气2～3秒，呼气时口唇呈吹口哨状，缓慢呼出气体，呼气时间持续5～8秒。”这天一大早，上海市青浦区华新镇叙中村尘肺病康复点的健康宣教室里格外热闹。华新镇社区卫生服务中心中医全科医生陈爱娥指导十几位患有尘肺病的老人，进行缩唇呼吸训练、腹式呼吸锻炼和全身呼吸操练习等康复集中训练。

20世纪70年代，华新镇叙中村、叙南村的很多村民都在当地一家砂粉厂工作。他们长期处于生产性粉尘污染的作业环境中，加上防护意识薄弱，一些村民由此患上了尘肺病。

2021年，华新镇社区卫生服务中心在叙南村、叙中村相继建立尘肺病康复点，成立“医尘行动”团队，依托两村家庭医生团队定期为尘肺病患者提供运动训练、穴位贴敷、健康宣教、社区关怀等服务。这支团队为延缓尘肺病患者病情发展，提高其生活质量贡献了社区力量，也因此获评2022年全国文化科技卫生“三下乡”活动优秀团队。

“以康复宣教为重点，引导尘肺病患者改变不良习惯，配合康复运动训练，循序渐进，有效缓解疾病发展，保证生活质量。”华新镇社区卫生服务中心预防科负责人王慧介绍。

呼吸操30分钟、拉力带15分钟、拳哑铃10分钟……从叙中村尘肺病康复点的运动训练记录本上可以看出，蒋奶奶是来这里“打卡”的常客。在砂粉厂工作过十几年的她，因患有尘肺病时常喘不上气来，希望能够通过康复训练改善呼吸功能。每周二上午，“医尘行动”团队的康复治疗师阮林枝都会到叙中村尘肺病康复点，使用康复点多功能室的康复器械为蒋奶奶等患者进行康复治疗。

多功能室的一侧，摆放着一台尘肺病患者经常使用的器材——踏步训练器。“它可以锻炼患者的腿部力量，还可以强化心肺功能，增加胸廓活动范围及肺活量，改善肺通气及换气功能。”阮林枝介绍，在治疗尘肺病的过程中，锻炼发挥着非常重要的作用。康复点会借助各类器材指导患者进行肺部功能锻炼、全身肌肉锻炼以及慢跑等有氧运动，改善肺功能。

除康复训练外，“医尘行动”团队以家庭医生服务团队为基础，由中医医师为尘肺病患者制订个体化治疗方案，如通过中药穴位贴敷调动机体免疫功能等。“通过穴位刺激皮肤给药，发挥药物的透皮作用，达到治疗和预防疾病的目的。”陈爱娥说。

与此同时，“医尘行动”团队利用线上、线下宣教等方式，围绕尘肺病的最新诊治方案、救助政策等，对患者及其家属、乡村医生等不同人群进行广泛的健康知识宣教。

“在做好对尘肺病患者关怀服务的过程中，我们也一直在思考如何提高尘肺病患者及其家属对康复点的依从性。”王慧说，华新镇社区卫生服务中心采购“关爱礼包”，结合健康教育积分制活动，让尘肺病患者每次参与康复点活动后获得一定积分，用积分兑换生活用品。如今，患者参与康复点活动的积极性明显提高。

“现在很多患者都把康复点当成了第二个家，有事没事都喜欢过来坐一坐，和医生聊聊天。”陈爱娥说。

8月底，为更好地满足患者需求，“医尘行动”升级：上海市化工职业病防治院与上海市青浦区卫生健康委签约，共建青浦区尘肺病康复点。上海市化工职业病防治院职业病专家、青浦区疾控中心专家、社区卫生服务中心全科医师和康复治疗师，携手为尘肺病患者提供集康复、治疗、健康管理于一体的一站式服务。

“华新镇社区卫生服务中心将以此为契机，不断加强培训，提高尘肺病康复专业技术人员综合素质。在做好尘肺病康复点各项工作的同时，让尘肺病患者感受到社区的关心关爱。”王慧说。

文：健康报记者 刘嵌玥 特约记者 王喜庆

编辑：于梦非

校对：杨真宇

审核：徐秉楠 陈飞