在临床上慢性粒细胞白血病患者的病程可以分为慢性期、加速期以及急变期,当慢粒患者出现新的基因突变时,就需要医生进行详细地评估并调整治疗方案。突变的基因不同,对药物的应答效果也不同,为了更好的治疗效果,建议患者一定要详细检查!
T315I突变的慢粒患者吃什么药?
T315I突变即ABL激酶域中315位苏氨酸突变为异亮氨酸,此类型基因突变的慢粒患者通常对一二代TKI靶向药产生耐药性,因此在选择治疗方案上以三代TKI靶向药治疗为主,维持病情稳定,改善患者的生存预后。
近几年,中国首个获批上市的第三代TKI药物耐立克(奥雷巴替尼片)打破了T315I无药可治的僵局,为慢粒患者的生存创造了新的希望。目前该药已经进入医保报销项目,患者可了解当地报销政策以及报销门槛。
换药后的慢粒患者也并非能百分百应答,因此需要定期复诊监测治疗效果,达到一定程度的缓解后,详细评估病情以及预后,跟主治医生沟通是否需要移植。在治疗阶段,部分患者通过单一的治疗无法达到理想的治疗效果,可遵循医嘱选择联合治疗,例如联合小分子化疗或针对性中药治疗。
慢性粒细胞白血病的治疗方案逐渐完善意味着患者的生存环境逐渐好转,因此慢粒患者一定要树立治疗信心,提高自身依从性,促进病情稳定好转。