近日，中国医师节主题宣传活动暨“防控传染病 探索新举措”关爱医务人员倡议活动专题节目在健康报官方微信号直播端播出。节目中，健康报社联合医生、护士、疾控工作者及工勤人员共同发出倡议，呼吁医疗卫生机构工作人员关注自身健康，推动在全社会广泛形成尊医重卫的良好氛围。相关专家围绕医务人员接种流感疫苗及预防院内感染的重要意义、实践经验进行了探讨。

热点话题1

主动防控呼吸道传染病让更广泛人群受益

北京大学医学人文学院副院长

王岳

在流感高发季节，医务人员接种流感疫苗，不仅可以减少自己感染疾病的风险，对患者也是一种保护。在流感流行季接种疫苗，我认为，一方面是医务人员作为劳动者应该享有的权利；另一方面，从患者安全的角度而言，也是医务人员的一项义务。

提高医务人员流感疫苗接种率，可以从哪些方面努力？

第一，政府应高位推动。比如，2022年，厦门市十六届人大常委会第七次会议表决通过《厦门经济特区医疗卫生人员职业暴露防护若干规定》，明确了医疗机构要在流行季节为医务人员接种疫苗。这意味着医疗机构和相关管理部门要切实承担起责任，维护医务人员的合法权益。

第二，医院管理者要会“算账”。不能只看到接种疫苗的成本问题，而要考虑到医务人员因病休假、将流感传染给危重患者等给医院带来的间接损失。

第三，从患者安全角度，加大对医务人员的健康教育。医务人员主动接种疫苗，不仅为了减少自身感染风险，更重要的是保护在院患者的安全。

中南大学湘雅医院医院感染控制中心主任医师

吴安华

发表于《中国感染控制杂志》今年第八期的《中国医疗机构医疗工作人员流感疫苗预防接种指南》，强调了医疗机构工作人员接种流感疫苗的重要性，提出了加强流感疫苗接种的健康教育，以及根据全国各地具体情况采取多元化、多模式的方式，积极开展有组织的疫苗接种活动，来提高医院工作人员流感疫苗的接种率。

目前，我国医疗机构工作人员流感疫苗接种率偏低，尤其是一线以及高危医疗机构工作人员，尚未做到接种全覆盖。理想情况下，应当在目标医疗机构工作人员日常工作的医疗机构中，对他们进行疫苗接种，做到重点科室、高危人群优先接种，确保接种疫苗的便捷性与可及性。

同时，医疗机构工作人员广泛接种流感疫苗具有示范作用，可以维护公众对于疫苗的信心。在临床诊疗工作和患者教育工作中，医疗机构工作人员积极进行流感预防宣教，有利于推进老年人、慢病患者、婴幼儿等高危人群的流感疫苗接种工作。

天津市疾病预防控制中心副主任

张颖

医务人员直接为患者提供诊疗服务，他们的健康不仅仅是自己的事情，更是全社会关注的事情。因此，公共卫生人员应特别关注医务人员的传染病防护工作。比如，在每年的流感季，医务人员都是接种流感疫苗的优先推荐人员，目的就是为了让医务人员保护好自己，做自己健康的第一责任人，不把病毒传播给患者，保证正常的诊疗工作。广大一线医务人员应该在流感季主动接种疫苗，既是保护自己，也是为了保护更多人群。

此外，我认为医务人员和公共卫生人员也应该经常面对面，共同讨论传染病防控的举措，真正在疾病预防层面探索进一步融合和协同。

广东省疾病预防控制中心副主任

何剑峰

提高流感疫苗接种率需要各方形成合力。其中，医务人员是最重要的力量。医务人员站在流感防控的一线，应首先让他们尽早接种流感疫苗，建立起免疫屏障，才能更好地为广大人民群众提供医疗服务。医务人员接种流感疫苗还有另外一个重要含义，就是对广大老百姓接种起到示范和引导作用。广东省近几年出台了相关政策，鼓励所有医务人员，特别是门急诊、儿科、呼吸科、传染病科等科室相关人员，以及一些后勤人员等，及时接种流感疫苗。

还需要提醒的是，流感疫苗接种要分时间点，在恰当的时间，比如在流感高峰前1～2个月，及时接种后产生抗体，抵抗流行高峰季节的病毒。

山东省疾病预防控制中心传染病防治所所长

寇增强

身体健康不单是医务人员个人的问题，在疾病诊疗过程中，医务人员如果因为流感影响了一线工作，不能全身心地投入，有可能会留下隐患。出于这样的考虑，我们就更能理解提高医务人员疫苗接种率的意义了。

目前，山东省在提高医务人员疫苗接种率方面进行积极探索，在保证医务人员身心健康的前提下，减轻他们的流感防控压力。面对即将到来的流感季，如何增加二级及以上医疗机构、社区卫生服务中心和乡镇卫生院等对接种流感疫苗的认同？这需要我们及时开展调研，了解医务人员的想法和顾虑，才能落实疫苗接种，做好流感防控。

热点话题二

以最低成本、最佳途径做好流感防控

深圳市第三人民医院院长

卢洪洲

接种流感疫苗有重要的现实意义和价值。深圳三院采取的是医务人员流感疫苗接种“4C”工作模式，“4C”即规范（Canonical）、便捷（Convenient）、免费（Cost-free）、保护（Conserve）。过去，我们强调在一些重点科室，比如传染病病区、重症监护病区、发热门诊等单元医护人员必须接种；现在强调的是，医院全体工作人员都要接种，包括医护人员、后勤人员、行政管理人员、护工等。

目前，流感疫苗的接种点多数设置在社区卫生服务中心，医院没有疫苗接种的职责。为了提高接种效率，我们按照合规的要求，向疾控系统申请，在医院建立了临时接种点，并划分了相应区域，如登记、等候、接种、不良反应处置、疫苗储存等。2019—2022年我院流感疫苗接种工作实现了3个提升：接种覆盖面显著提升，由7个重点科室增加到全院职工；接种人数显著提升，由42人次增加到1962人次；重点科室接种率显著提升，由42%上升至69.91%。

同时，我们在医院开展了针对医务流感疫苗接种“4C”工作模式的调查，大多数医务人员都很认同这种模式，满意度达84.71%。这种规范、便捷、免费、有效的接种模式值得进一步推广。

大连医科大学附属第二医院疾病预防与医院感染控制部主任

刘文芝

过去四年里，我们一边宣传、一边实践，推动医务人员接种流感疫苗，取得了很好的效果。前不久，大连市卫生健康委发布了《关于做好2023年流感疫苗接种的通知》，明确提出“推荐医务人员进行接种”。

接到通知后，我们很快完成了医院内部相关流程的梳理，希望通过接种流感疫苗，预防医务人员自身的感染，也预防医务人员把疾病传播给患者，真正建立起快速免疫机制，对接下来可能出现的季节性流感起到一定的预防作用。

2022年，我们医院的流感疫苗接种率比较理想，达到了63.64%，也确实减少了医务人员因为感染流感导致缺勤或传染给患者的情况。前几年接种流感疫苗时，医院设立了临时接种点，请有资质的接种人员负责接种，还请辖区的一些管理者在现场督导。医务人员利用工作之余，就可以在院内完成流感疫苗接种。

今年，医院会继续为员工进行免费的流感疫苗接种，积极跟辖区疾控机构进行沟通，在院内进行摸底和调查，了解医务人员的接种意愿，希望沿用以前的方式，保证接种工作顺利开展。

江西省儿童医院感染控制科兼公共卫生科科长

陈修文

这几年，江西省儿童医院在医务人员免费接种流感疫苗方面进行了一些探索，大概可以分为三个阶段。

第一个阶段是2017—2018年，医院以职代会的名义提交了医务人员免费接种流感疫苗的提案，并表决通过。

第二个阶段是2018—2020年，医院和区卫生健康委、区疾控机构合作，为医务人员接种了流感疫苗。

第三个阶段是2021年至今，2021年医院成立了预防接种门诊，已经连续两年在预防接种门诊完成了医务人员的流感疫苗接种工作。

医务人员接种流感疫苗可以起到示范效应。这几年，接种流感疫苗已经从医院的感染科、呼吸科，扩展到全院各个科室，并影响了来院患者及其家属。职工逐渐影响患者、家人等群体接受并实施了流感疫苗的接种。针对流感疫苗的接种获益情况，我们开展了相关数据调查，初步来看，在感染率、经济负担、临床症状轻重、误工情况等方面，接种流感疫苗的人群的数据都要明显好于未接种流感疫苗的人群。

接种流感疫苗和医院感染防控有异曲同工之处。医院感染防控是把预防优先、医防融合放在最优先的位置，而疫苗接种也应该以最大限度、最低成本、最佳途径来降低医院的感染。

策划：全国疾控宣传平台

文：肖薇

编辑：魏李培

审核：刘平安